中新網(wǎng)山西新聞9月9日電 近日，晉城大醫(yī)院婦科主任霍潔及其手術(shù)團(tuán)隊與麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科默契配合，完成一例巨大、復(fù)雜宮頸肌瘤切除術(shù)，切除的肌瘤約23*20cm，如籃球大小。

　　57歲的趙女士在家腹部疼痛不適一周后，到晉城大醫(yī)院婦科門診就診，初步檢查，確認(rèn)盆腔內(nèi)巨大實性腫物，直徑約20+cm。患者腹部疼痛且腫物巨大，隨即住院。

院方供圖。

　　腫物與子宮關(guān)系密切，因腫物性質(zhì)及來源不明，經(jīng)術(shù)前評估和討論，暫定剖腹探查術(shù)，確定腫物位置：若腫物來源于子宮，手術(shù)方式可選擇全子宮+雙附件切除術(shù)；若腫物來源于卵巢，結(jié)合腫物性質(zhì)術(shù)中決定手術(shù)方式：惡性腫瘤行婦科惡性腫瘤全面分期手術(shù)，良性腫瘤行附件切除術(shù)。

　　在全麻下行剖腹探查術(shù)，開腹后，可見一巨大瘤體——宮頸肌瘤，瘤體占據(jù)下腹腔及臍上兩指位置，周邊包繞腸管且粘連，仔細(xì)分離粘連后，發(fā)現(xiàn)腫物系宮頸腫物，盆腔無間隙，瘤體不可搬動，大小約23*20cm。術(shù)中診斷為宮頸巨大肌瘤。

　　術(shù)中有兩個難點，一是宮頸巨大肌瘤，解剖結(jié)構(gòu)變異度大，位于盆腔深部，且有盆腔粘連，視野暴露困難，術(shù)中稍有不慎極易損傷前膀胱、后直腸，兩側(cè)輸尿管、子宮動靜脈；二是巨大腫物導(dǎo)致宮頸形態(tài)失常，宮頸被拉長20cm，腫瘤挖除后宮頸薄如蟬翼，易造成創(chuàng)面較大，出血較多等情況。

　　對患者情況緊急評估后，醫(yī)生決定行次全子宮+雙附件切除術(shù)。為避免術(shù)中對其他器官造成損傷和大量出血，醫(yī)生們小心謹(jǐn)慎。最終經(jīng)過4個多小時的不懈奮戰(zhàn)，將這一罕見宮頸巨大肌瘤徹底摘除。目前，患者恢復(fù)良好。(完)

　　(蔡媛)