家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全面推行已有5年,但是推廣普及程度和實(shí)際效果仍然存在不小差距,存在總量不足且全科醫(yī)生占比不高、主要分布在城市等結(jié)構(gòu)性問題,以及職業(yè)吸引力有限等問題。全國(guó)政協(xié)委員、太原市副市長(zhǎng)焦斌龍建議,多措并舉完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策。
焦斌龍建議,完善全科醫(yī)生培養(yǎng)機(jī)制。一方面加快現(xiàn)有臨床醫(yī)生的全科培訓(xùn),重點(diǎn)是支持?漆t(yī)生轉(zhuǎn)為全科醫(yī)生。另一方面,增加醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置和招生數(shù)量,真正做到全科醫(yī)生來源正常化。放寬家庭醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式。在執(zhí)業(yè)醫(yī)師區(qū)域注冊(cè)制基礎(chǔ)上,參照中醫(yī)診所備案制,進(jìn)一步放寬公立醫(yī)院醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、范圍和方式,允許公立醫(yī)院中級(jí)及以上職稱醫(yī)師在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立家庭醫(yī)生工作室。完善部門支持政策。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)保制度的銜接,醫(yī)保部門出臺(tái)符合全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的門診統(tǒng)籌報(bào)銷政策,拉大家庭醫(yī)生門診和二級(jí)以上醫(yī)院門診報(bào)銷比例差距,確保群眾通過家庭醫(yī)生可以購買到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的集采藥品,增加群眾對(duì)家庭醫(yī)生的信任度。財(cái)政部門出臺(tái)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的家庭醫(yī)生門診服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制,實(shí)行按門診量補(bǔ)償制度,并完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)政策,落實(shí)醫(yī);稹⒐l(wèi)資金、個(gè)人付費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)貼共擔(dān)的簽約服務(wù)費(fèi)構(gòu)成政策。衛(wèi)生健康部門強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量的考核,實(shí)行因需簽約,重點(diǎn)對(duì)有需求的家庭開展有效簽約。
山西日?qǐng)?bào)記者鄧偉強(qiáng)