中新網(wǎng)山西新聞2月1日電 近日，太原市第二人民醫(yī)院召開2024年1月質(zhì)控會，該院副院長劉夢華主持會議，黨委書記董鈺柱，副院長馬高才及全院中層參加會議。

　　該院婦產(chǎn)科雙潔玉主任進行科室質(zhì)控匯報。面對目前產(chǎn)科新生兒數(shù)量下降和私立產(chǎn)科等同質(zhì)化醫(yī)療機構(gòu)競爭現(xiàn)狀，婦產(chǎn)科破局求變，提升產(chǎn)科技術(shù)能力和應(yīng)急配合能力，開展婦科微創(chuàng)手術(shù)，增加病人就診廣度。在科室未來發(fā)展中，會尋求建立以生殖醫(yī)學(xué)為背景多種生殖病種的探索，以及通過助產(chǎn)士門診、產(chǎn)科康復(fù)治療、全方位關(guān)懷產(chǎn)房的設(shè)立推行婦產(chǎn)科在新時代高質(zhì)量發(fā)展。

　　急診科彭志軍主任進行質(zhì)控匯報。急診科以科主任為核心多措并舉狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全，完成急診醫(yī)學(xué)規(guī)定的七項考核標(biāo)準(zhǔn)，詳細(xì)分析近三年科室技術(shù)項目完成率、接診人數(shù)、醫(yī)患比、患者分級比例等急診數(shù)據(jù)指標(biāo)；介紹急診科ROSC的成功案例，總結(jié)科室核心制度落實情況及目前還存在的相關(guān)問題，強調(diào)通過強化責(zé)任意識、提高專業(yè)技術(shù)能力、多學(xué)科合作發(fā)展、加強信息化建設(shè)四個維度為急診科未來發(fā)展擎畫藍圖。

　　皮膚科何亞麗主任介紹皮膚科內(nèi)部通過三級質(zhì)控體系建設(shè)，用數(shù)據(jù)說話，明晰科室重點診療項目。通過每月門診的質(zhì)控數(shù)據(jù)分析患者人數(shù)變動、科室藥占比以及病歷中存在問題的原因，提出新增節(jié)假日門診和術(shù)后回訪的舉措以提升醫(yī)患信任度。強調(diào)在科室下一步發(fā)展中，將進一步提升科室品牌聲譽、搭建客戶網(wǎng)絡(luò)、細(xì)化患者服務(wù)能力，為更多患者提供更加精細(xì)化、個性化的醫(yī)療服務(wù)體驗。

　　醫(yī)務(wù)科杜娟副主任進行醫(yī)療質(zhì)控匯報，按照病歷內(nèi)涵質(zhì)控監(jiān)督的每項具體項目，深入藥劑、手術(shù)、臨床科室精準(zhǔn)質(zhì)控，對病歷存在的問題逐一核對檢查，把內(nèi)容的完整性和準(zhǔn)確性放在醫(yī)療質(zhì)控的首位；在會上重點強調(diào)手術(shù)安全核查制度，要求每一位醫(yī)護人員將規(guī)章制度的準(zhǔn)繩牢牢刻在心中。

　　護理部劉瑋主任介紹科室質(zhì)量指標(biāo)的意義，強調(diào)科室將醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量作為生命線，提升臨床護理人員基于數(shù)據(jù)分析，改善臨床問題的意識和能力。護理質(zhì)量通過護理敏感質(zhì)量指標(biāo)分析、護理質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo)等維度持續(xù)提升護理質(zhì)量，并提出以護士長為改進核心的多種整改措施。

　　醫(yī)�？乒�彩虹主任介紹省市醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)智能監(jiān)控中該院存在的問題，針對多計費、違規(guī)收取6歲及以下兒童收費項目、超限開藥、就診性別與用藥不符、成人開具兒童藥品等明顯錯誤進行舉例闡述。強調(diào)以上存在的問題很可能涉及違規(guī)處罰，希望臨床科室進一步提高認(rèn)識，高度重視，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)政策規(guī)定，進一步規(guī)范診療行為，做到合理診斷、合理檢查、合理用藥、合理治療、合理計費。

　　病案室王隋麗主任進行病案首頁質(zhì)控匯報。通報11-12月份病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)控情況，對比上年同期各項數(shù)據(jù)并進行逐項分析。指出病案首頁存在的主要問題集中在婚姻、離院方式等方面。舉例說明帶狀皰疹、冠心病等大帽子診斷不能作為主要診斷，強調(diào)正確書寫主要診斷在公立醫(yī)院績效考核和DRG結(jié)算中的重要性，強調(diào)病案室2024年將加強病歷回收、病案首頁質(zhì)控、推動病案信息化質(zhì)控工作。

　　質(zhì)控科張午華主任就全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動實施方案和評價細(xì)則進行匯報。介紹全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動背景、具體內(nèi)容、十項專項行動內(nèi)涵等，總結(jié)該院2023年全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動工作發(fā)展情況，通報醫(yī)療質(zhì)量行動自評自查得分情況，并對薄弱環(huán)節(jié)進行重點分析，對2024年全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動工作進行安排。

　　劉夢華強調(diào)各科室要重視全面提升醫(yī)療質(zhì)量三年專項行動工作，臨床科室加強出科病歷質(zhì)控、做好過程質(zhì)控管理。全院各科室逐條逐項對照《全面提升醫(yī)療質(zhì)量實施方案和評價細(xì)則》內(nèi)容，認(rèn)真自查、完善制度建設(shè)、做好日常管理、加強數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、做好效果評價、持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量。

　　董鈺柱進行總結(jié)發(fā)言：2023年該院舉行7次質(zhì)控會議，共有18位臨床科主任和8位職能科室主任進行科室質(zhì)控匯報。通過質(zhì)控會議，加強醫(yī)院科室間溝通交流，杜絕“燈下黑”問題，各科室在接下來的工作中要進一步切入重點，找準(zhǔn)問題要害，避免重復(fù)犯低級錯誤，每一位職工都是醫(yī)院精神面貌的展現(xiàn)者，要樹立整體意識，重視細(xì)節(jié)，把自己工作扎扎實實做好，做太原市第二人民醫(yī)院新時代醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展的參與者、實踐者和創(chuàng)造者。(完)