中新網(wǎng)山西新聞12月11日電 山西晉城孕媽媽小莉(化名)在懷孕八個多月的凌晨,因劇烈頭痛,她從睡眠中驚醒,同時還出現(xiàn)嘔吐、持續(xù)下腹痛、胎動減少癥狀,當時小莉并沒有意識到危險,直到上午才到晉城大醫(yī)院就診。
該院產(chǎn)科門診醫(yī)生立即對小莉的血壓進行監(jiān)測,提示血壓138/97mmHg,胎心監(jiān)護僅8分鐘就提示胎兒宮內(nèi)窘迫,結(jié)合小莉的病史和體征,高度懷疑胎盤早剝。
為什么會出現(xiàn)胎盤早剝?原來小莉在兩周前發(fā)現(xiàn)血壓輕微升高后并未重視,也沒有按時監(jiān)測血壓。突然出現(xiàn)的胎盤早剝,是妊娠期高血壓疾病的嚴重并發(fā)癥,可能危及孕婦和胎兒的生命。
胎盤的規(guī)矩是“瓜熟蒂落”,如果胎盤在胎兒娩出前發(fā)生剝離,就是所謂的胎盤早剝。胎盤早剝是妊娠晚期的嚴重并發(fā)癥,胎盤一旦剝離,就像大樹被連根拔起,寶寶在媽媽肚子里不能充分獲得氧氣和必需營養(yǎng)。
“胎盤早剝,趕緊聯(lián)系手術(shù)室急診剖宮產(chǎn)!”產(chǎn)科主任郭麗俊立即拉響警報。產(chǎn)科團隊緊急啟動應(yīng)急預(yù)案,開通綠色通道,通知輸血科、檢驗科、新生兒科、麻醉科等做好搶救準備。產(chǎn)科醫(yī)生范錦與團隊給予產(chǎn)婦緊急降壓后,立即手術(shù),從手術(shù)開始到寶寶出生僅僅3分鐘。寶寶出生后立即被轉(zhuǎn)入新生兒科。
手術(shù)中,小莉出現(xiàn)血性腹水、子宮完全卒中,胎盤已經(jīng)全部剝離,出血達2500mL,且檢驗結(jié)果顯示,DIC(彌漫性血管內(nèi)凝血)、HELLP綜合征、腎功能損傷等各種嚴重并發(fā)癥逐一顯露。在輸血科、藥劑科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科等多科室協(xié)作下,各種血液制品、纖維蛋白原等快速到達搶救戰(zhàn)場。所有人高度緊張、默契配合,經(jīng)過4個小時的博弈,手術(shù)成功。
新生寶寶這邊,剛出生時心率只有100以下,沒有呼吸反射、肌張力,在新生兒科醫(yī)護人員悉心呵護32天后,一切指標恢復(fù)正常。
出院20天隨訪,小莉腹部傷口愈合良好,血壓及各項生化指標恢復(fù)良好。(完)
(王聰娜)