中新網(wǎng)山西新聞7月24日電 近日,山西白求恩醫(yī)院(同濟山西醫(yī)院)發(fā)布消息稱,該院呼吸與危重癥醫(yī)學科成功完成全國首例經(jīng)呼吸內(nèi)鏡惡性氣道狹窄化學消融術(shù)。
今年69歲的楊先生,因“咳嗽、咳痰,胸悶、氣短”就診于當?shù)蒯t(yī)院,胸部CT顯示:左肺占位。5月29日,楊先生無明顯誘因出現(xiàn)咯血,咯血量大,緊急轉(zhuǎn)至山西白求恩醫(yī)院 同濟山西醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科尋求進一步診治。
入院后,醫(yī)院完善電子支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn):左下葉支氣管管腔內(nèi)可見大量暗紅色血性分泌物,充分清理血性分泌物后發(fā)現(xiàn)左下支氣管開口有一新生物導致管腔完全堵塞。活檢組織病理結(jié)果提示肺鱗癌,解除氣道梗阻及預防腫瘤出血是下一步治療的重點。
同濟醫(yī)院常駐專家、呼吸與危重癥醫(yī)學科主任魏雙教授組織王磊、龐志剛及呼吸內(nèi)鏡介入診療團隊成員進行充分術(shù)前評估、術(shù)前討論,與麻醉科密切協(xié)作,近日對楊先生進行無痛支氣管鏡下化學消融治療。
支氣管鏡下顯示左下葉基底段支氣管開口新生物完全堵塞管腔,由于腫瘤質(zhì)脆、觸之易出血,支氣管完全堵塞,于左下葉基底段支氣管新生物處給予注射甲苯磺胺注射液(Para-Toluenesulfonamide,PTS)5ml分5個部位分次注射。術(shù)后復查顯示,病灶部位阻塞明顯緩解,患者臨床癥狀也明顯改善。
魏雙介紹,惡性氣道狹窄是因原發(fā)或轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤引起的氣道狹窄,可導致患者在臨床上出現(xiàn)不同程度的呼吸困難或窒息死亡,嚴重影響患者的生活質(zhì)量及生存期,隨著介入呼吸病學技術(shù)的快速發(fā)展,經(jīng)呼吸內(nèi)鏡介入已成為惡性氣道狹窄診療的主要手段之一。
化學消融是通過化學消融劑(PTS)引起腫瘤細胞凝固性壞死而顯著減小腫瘤大小,降低腫瘤負荷,改善氣道阻塞,提高肺功能,為惡性氣道狹窄的臨床診治提供了新方法和新思路。(完)